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怎样预防痢疾_怎样治疗痢疾

2024-07-04

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时尚养生网导读:怎样预防痢疾?菌痢是细菌性痢疾的简称,是有痢疾杆菌引起的肠道传染病。菌痢一年四季都会发生,大多发生在夏季,是通过患者或带菌者的粪便污染了水,食物和手而传播,也就是病从口入。那么要怎样预防痢疾? 婴幼儿及学龄前的宝贝,由于身体的免疫功能尚未发育成熟,肠道抵抗力较弱,因此对病菌敏感。家长照料及饮食上稍有疏忽,就很容易发病。 菌痢起病大多较急,表现出发热,恶心,呕吐,1岁以上的患儿常常会说头痛,腹痛,继而很快出现腹泻,一开始,大便呈软便,或糊状或水状,但很快就会出现具有痢疾特征的脓血便。患儿排便次数每天从数次到数十次不等,伴有腹痛和里急后重感,即觉得有便意但又排不出来,蹲在便器上不愿意起来,2-7岁的患儿容易发生“中毒性痢疾”这时就很危险了。 预防痢疾7条生活备忘录 由于菌痢主要是经口感染,所有预防本病的重点是把好“病从口入”这一关,针对水、食物、粪便、脏手和防苍蝇进行预防; 1、餐具。奶瓶、水杯等要经常消毒,并进行妥善安置,如放在橱柜里或罩上覆盖物。 2、让宝贝养成饭前便后洗手的好习惯,平时注意要给宝贝勤洗手,保持手的卫生。 3、给宝贝迟的瓜果一定要认真进行清洗,最好去皮后再吃。 4、夏天食物容易变质,最好吃一顿做一顿,不要放太长时间,饮料要去正规商店购买,教育宝贝不要喝生水。 5、宝贝的衣物等要勤洗,勤晒,勤给宝贝剪指甲,玩具等要经常消毒。 6、照料者在宝贝为食前一定要先把手洗干净,避免给自己的嘴来试食物的温度,或口对口给喂食,以免把细菌传染给宝贝。 7、家庭要注意安装纱门,纱窗防蝇,有苍蝇飞入室内及时消灭掉。 怎样治疗痢疾 一、西医 1、急性痢疾普通型的治疗 1)常规疗法:患儿要卧床休息、隔离和采用消毒措施。饮食以流食或半流食为主,吐泻、腹胀重的患儿可短期禁食。 2)抗生素疗法:可选用氟哌酸、庆大霉素、黄连素和复方新诺明等联合口服。疗程7-10天。 3)吸附疗法:可给予思密达,其对细菌和毒素有强大的吸附作用,并可抑制细菌生长,还可与黏液蛋白结合并相互作用,加强肠道黏膜屏障作用。 4)微生态疗法:可用含双歧杆菌制剂。它通过与肠道黏膜上皮细胞结合,起占位性保护作用,抑制细菌入侵,维持肠道微生态平衡。 5)补液疗法:根据脱水情况决定补液方法和补液量。 2、慢性痢疾的治疗 1)抗生素疗法 常用药物和剂量同急性菌痢的治疗,但疗程要长。可采用间歇疗法,用药7-10天,休息4天,再治疗4天,休息4天,再重复4天,总疗程3-4周。也可用黄连素或大蒜混合液灌肠治疗。但应注意长期使用抗生素可引起肠道菌群失调。应在大便培养转阴、脓血便消失后即改用中药、维生素、微生态制剂和思密达等药物。 2)饮食疗法:慢性菌痢除抗菌治疗外,还应注意改善患者的营养状态。 3、中毒型痢疾的治疗 1)改善微循环:可利用阿托品类药物解除血管痉挛,防止休克。用多巴胺、酚妥拉明、异丙肾等扩张血管。用冬眠药物氯丙嗪抑制血管壁上受体,使微血管扩张,改善微循环,且有镇静、降低基础代谢作用。用糖皮质激素、氢化可的松消炎、减轻脑水肿、减轻中毒症状。 2)扩容及纠酸:按输液速度先快后慢、先盐后糖、见尿补钾的补液原则进行。 3)呼吸衰竭:吸氧,保持呼吸道通畅,使用呼吸兴奋剂,危重者给予气管插管或人工呼吸。 4)减轻脑水肿:对脑型病例应及时使用脱水剂甘露醇,加地塞米松静脉推注或快速静脉滴注。 5)控制感染:及时作药敏试验,合理使用抗生素。在药敏结果出来以前,一般首选喹诺酮类药物如环丙氟哌酸静脉给药,但因此类药可能会影响幼童骨骼发育,疗程不宜过长。一般为5-7天。还常用头孢菌素,如头孢哌酮、头抱氨噻肟控制感染。 6)降温:可用莱比林、扑热息痛、萘普生等降温,也可冷盐水灌肠、物理降温。 二、中医 1、湿痢疾 治法:清热燥湿,调气行血。 药方:芍药汤加减。方中黄芩、黄连清热燥湿,解毒止痢;大黄、槟榔荡热去滞,通因通用;木香、槟榔调气行滞;当归、芍药、甘草行血和营,缓急止痛;肉桂辛温,反佐芩、连。大黄之苦寒,共成辛开苦降之势,以散邪气之结滞。痢疾初起,去肉桂,加银花、穿心莲等加强清热解毒之力。有表证者,加荆芥、防风解表散邪,或用荆防败毒散,逆流挽舟。兼食滞者,加莱菔子、山楂、神曲消食导滞。痢下赤多白少,肛门灼热,口渴喜冷饮,证属热重于湿者,加白头翁、黄柏、秦皮直清里热。痢下白多赤少,舌苔白腻,证属湿重于热者,去黄芩、当归,加茯苓、苍术、厚朴、陈皮等运脾燥湿。痢下鲜红者,加地榆、丹皮、仙鹤草、侧柏叶等凉血止血。 2、寒湿痢 治法:温化寒湿,调气行血。 药方:胃苓汤加减。 3、疫毒痢 治法:清热解毒,凉血止痢。 药方:白头翁汤加减。 4、虚寒痢 治法:温补脾肾,涩肠固脱。 药方:真人养脏汤加减。 5、阴虚痢 治法:养阴泄热,清肠止痢。 药方:驻车丸合黄连阿胶汤加减。 6、休息痢 治法:益气健脾,调气导滞。 药方:参苓白术散加减。

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