如果用药不当也会伤肺
2021-12-04
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药物损害肾脏容易为人们所理解,而药物对人体肺部的影响往往被忽视了。如药物引起的肺炎、哮喘、肺水肿、肺纤维化、肺出血、肺栓塞、肺癌等,严重威胁着人们的健康,以下情况值得警惕:
1、哮喘 阿斯匹林、消炎痛、保泰松等解热镇痛药可通过抑制前列腺的合成,释放过敏介质而诱发哮喘。心得安等β受体阻滞剂可致支气管痉挛而加重哮喘。多粘菌素、痰易净、异丙肾上腺素等长期或过量使用可使哮喘加重。
2、间质性肺炎 多是由于药物对血管内皮细胞、间质及肺泡的直接损害导致。抗肿瘤药如环磷酰胺、甲氨蝶呤、丝裂霉素、呋喃旦啶、金制剂等也可引起间质性肺炎。若病程迁延不愈还可发展为肺纤维化改变。
3、肺水肿 右旋糖酐、双氢克尿噻等可损害肺血管内皮细胞,使血管通透性增高而引起肺水肿。肾上腺素、间羟胺、心得安等可致心肌收缩力减弱,周围血管阻力增高而诱发或加重心源性肺水肿。
4、肺栓塞 口服避孕药可致肺血管血流速度减慢、血液凝固性增高而促进血栓形成。肾上腺皮质激素如强的松、地塞米松等可通过抑制纤维蛋白溶解,使血小板增多而诱发血栓形成。
5、肺出血 抗凝血药如肝素、枸橼酸钠等和生化药物如链激酶、尿激酶等可引起肺出血。
6、呼吸障碍 麻醉药、镇静催眠药如利多卡因、苯巴比妥、利眠宁等可引起呼吸抑制。氨基糖甙类抗生素如庆大霉素、卡那霉素等可引起呼吸肌麻痹。
7、肺癌 镇静催眠药中的巴比妥类如苯巴比妥、戊巴比妥等可使肺癌的发病率显著增高,可能与该类药物诱导芳香碳氢化合物羟化酶有关。
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