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别长期服碱性药降尿酸

2021-12-05

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别长期服碱性药降尿酸痛风患者用碱性药的主要目的是碱化尿液，增加尿酸的排出，防止尿结石的形成，减轻尿酸盐对肾脏功能的损害。但是，有些患者把碱性药当做降尿酸药长期服用，这种做法是不对的，只有以下情况才适合用碱性药。肾结石形成时不论肾结石发生在何时和有无症状，只要伴有高尿酸血症，适当用些碱性药物是必要的。它可以溶解尿酸石，防止新尿酸石的形成。尿PH值降低时正常人的尿呈微酸性，PH值为6左右，当尿的PH值在6.75时，90%以上的尿酸为游离状态；PH值降至4.75时，90%以上的尿酸以结合形式出现在尿液中。堵塞尿路，形成结石，损害肾脏功能。当PH值降至5.5以下时，可以用碱性药，使PH值维持在6.2-6.8，其值不超过7.0，否则易发生钙盐结石。血尿酸水平增高血尿酸愈高，促排尿酸药用量愈大，尿中尿酸浓度愈高。当尿酸增高，同时用排尿酸药时，用碱性药物有利于碱化尿液，减少尿酸结晶析出，保护肾脏不受损害。急性关节炎发作急性关节炎发病前常是血尿酸的高峰期，此时尿液中尿酸也随之增高。当急性关节炎发作时，由于关节的剧烈疼痛，反射性地引起脑垂体加速分泌促肾上腺皮质激素。所以，急性关节炎期和关节炎后5-10天是尿液中尿酸浓度比较高的阶段，在这期间用碱性药物非常必要。
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